通过大便形状可辨病！

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　　正常的大便什么样

　　正常大便次数和量因人而异，且跟摄入的食物有关。一般来说2—3天大便1次，或每天排2—3次大便，大便柔软成形，都属正常范围。如果在原有排便习惯的基础上，排便次数增加，大便较稀，不成形，称之为腹泻。腹泻往往出现在进食过多的高脂肪、高蛋白饮食，或饮酒过多，或进食不洁饮食之后。反之，排便次数减少，大便干硬，且排便困难，称之为便秘。较严重的腹泻或便秘，患者一般会立即就医。不严重的腹泻或便秘如果持续2个月以上，患者应去医院做进一步检查。

　　正常大便因含尿胆原而呈现黄色或黄褐色，如果进食较多含叶绿素丰富的绿色蔬菜，大便会呈绿色；当摄入猪血、动物肝脏、含铁剂的药物、炭剂或黑色的中成药后，大便会变黑。

　　异常颜色与疾病有关

　　以下是大便异常颜色和疾病的关系。

　　灰白色：如果大便的颜色是“白陶土样”的，有可能是黄疸或由于结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞，导致胆黄素无法随大便排出。

　　黑色：如果没有吃猪血，又没有吃可能拉黑便的药物，大便出现黑色，一般是上消化道出血。胃和十二指肠出血，血通过几米长的肠道，发生各种化学变化，逐渐变黑，因此，这些地方出血，量又不是很大的话，大便应该是黑的。在上消化道出血的患者中，因溃疡病出血的约占一半，其中大部分是十二指肠溃疡出血。除溃疡病之外，胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌，也是引起上消化道出血的常见原因。

　　红色：拉血便，多是下消化道出血，下消化道包括空肠、回肠、直肠、结肠，由于“路程”短，化学变化少，这些部位出血，大便应呈红色。如果上消化道出血量大，血来不及在肠道里过多停留，拉出来的大便也是红色。但无论是上消化道还是下消化道出血拉血便，都有一个特点，血和大便混在一起，如果血不跟大便混在一起，只是附在大便表面或部分偏离，甚至是便后滴血，这种情况是患了痔疮。

　　自我察病之看性状

　　观察大便的形状，也能及时了解一些疾病信息。正常的大便应为圆柱形，较软，异常的形状包括：太硬、太烂甚至黏液或水状。间隔应是每天一次，或隔天一次。

　　大便干硬是因为食物残渣在大肠内停留时间过长，水分都吸干了。腹泻者排出的烂便，是由于肠蠕动过快，来不及吸收食物残渣中的水分导致的。柱状便见于习惯性便秘；羊粪粒状见于痉挛性便秘；扁形带状便可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致；糊状便见于过量饮食后及其他消化不良症；液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎；脓血便见于细菌性痢疾；粘冻便见于慢性结肠炎或慢性菌痢。

　　如果稀便有红色，应考虑是否大肠黏膜出血；若红色稀便中混有黏液、脓液，应检查大肠黏膜看看有无炎症；如果是柏油样的大便常常是由于食道、胃、十二指肠、小肠的大量出血，另外小肠溃疡、癌肿等有时也会出现柏油样便型；如果大便变细或变扁，可能是直肠溃疡。

　　排便习惯改变也提示疾病

　　有时大便不一定呈圆柱形，这是因为大肠内的一段结肠带有皱褶，大便经过这些地方便会稍微变形，这是正常的。但是，如果大便总是固定在某处有凹陷，那就有可能是肠腔有肿瘤。

　　从医学上讲，一周排便四次以上，就不算便秘；一天排便不超过三次，就不算腹泻；一次大便的时间不超过10分钟，就不算异常。大便间隔的时间、次数和每次大便的时间可因人而异，跟个人饮食和生活习惯密切相关，老人的肠蠕动不好，大便时间、间隔会长一点。

　　大便的性状和次数异常，有时候是器质性的疾病，即某个器官的某个部位出了问题，有时候是功能性问题，即使到医院检查了，什么病都查不出来，就应该是功能发生了异常，得了肠易激综合征。查不出毛病也不必要太担心。有的人腹泻和便秘交替，有可能是肠癌。

　　大便气味提示哪些疾病

　　如果连自己都觉得大便臭得难以忍受，必然是我们的健康出现了问题。刺鼻的酸味，可能是发酵性消化不良引起；如果大便有一股烧焦味，也可能是消化不良引起；带有腥味的大便，表示消化系统有出血的情况，而且出血量还比较多。

故事0501

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