罕见“男身女相”者选择做女人

北方的狼

　　容貌甜美，身材婀娜，25岁的张丽(化名)女人味十足。不过她也有自己的小秘密：从来没有来过例假。当她决心为此就医时，才知道自己身上隐藏着一个更大的秘密：医学检查证实她的染色体为46XY，她实质上是男人(女性为46XX)。

　　张丽在荆门一家单位工作。25岁的她从没来过例假，她对此虽也有过困惑，但认为就是“原发性闭经”。直到近来家里催婚，她想到将来要生小孩，才决定到大医院详查。

　　10月初，她来到武汉大学人民医院。该院妇产科洪莉教授建议她做B超，检查结果让所有人大吃一惊：张丽没有子宫，卵巢呈多囊性改变，腹部两个球状阴影极可能是隐性睾丸。再经性激素和染色体检查发现，张丽的染色体核型分析为46XY。这意味着，从生物学上讲她是个“纯爷们”。

　　为什么这位“纯爷们”没有喉结和男性生殖器，反而有**卵巢，甚至外表如此女性化?该院整形外科王松山教授解释，张丽的情况称为两性畸形，即体内同时具有睾丸与卵巢。张丽虽有隐睾且睾酮偏高，但其机体对雄激素并不敏感，卵巢的存在又制造了雌激素，综合下来，让张丽生理外观上女性化严重，“这也称为男身女相，非常罕见。”

　　张丽详细了解了自己的情况后，经过一番思考，决定继续做女人。10月20日，该院泌尿外科、妇产科、整形外科的专家集体上阵，为她实施了腹腔镜双侧盆腔肿物切除术。病检结果证实，这两个肿物正是睾丸组织。

　　昨日张丽痊愈出院，乐观的她笑称手术“像切阑尾一样轻松”。医生说，她可以拥有包括性生活在内的正常女性权利，但仍有一个遗憾：由于先天无子宫，她无法生育。

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　　王松山教授指出，张丽长期认定自己的女性身份，加上女性特征明显，继续做女人是非常明智的选择。但多数两性人很难认定自己的性别，在“不男不女”的纠结里煎熬。他们中的一些人就算通过手术明确了性别，心理创伤仍难消除。

　　并非所有的两性畸形者都无法生育。资料显示，很多此类患者性腺发育良好，子宫卵巢俱在，即便不通过手术矫正，生育几率也可达70%-80%。曾有国外文献报道，有一位两性畸形患者，由于男女两套生殖器官健全，先后组成过两个家庭，分别作为丈夫和妻子生育了两个孩子。