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前不久,网上有关眼保健操的热议不断。有网友称:“眼保健操残害中国青少年49年了,全世界仅中国做眼保健操,按摩毫无作用的穴位。49年来,中国青少年近视率升至世界第二……”,眼保健操果真有此危害吗?眼保健操能导致我国青少年近视率升高吗?
让我们先来看看49年来我国青少年近视率的状况:它包括文革前的1963年至1965年、十年动乱与改革开放至今的三个阶段。文革前,学生近视率是比较高的,但是1966年以后,近视率明显下降,到文革后期学生近视率极低;改革开放之后近视率逐年升高,现在远远高于文革前,三个阶段学生近视率呈马鞍形变化。学生一直在做眼保健操,为什么十年动乱期间近视率那么低?眼保健操这十年为什么没“残害”中国青少年?这一现象显然不能仅用做眼保健操来解释。事实上,最重要的原因是不同时期学生的近距离作业量有很大差异的缘故。
国内外对近视眼的观察和研究已经很久了。“近世进士尽是近视”幽默地揭示了封建社会读书人多为近视眼的现象;达尔文在环球旅行中发现,凡是从事打猎、游牧的土著人远视力都非常敏锐,同时也注意到凡从事修造钟表、印刷制版的人远视力多半下降而近视力良好。达尔文用“用进废退”来解释这一现象:人体器官无论形态还是功能都是越用越发达,若不使用或是使用得少,器官的形态会发生变化,功能也会改变。国内外古人们虽不懂眼科学,但他们观察到一个重要的现象,即从事近距离工作学习多的人容易近视。达尔文的解释确有一定的道理,现代社会中这样的例子还很多,如爱斯基摩人祖祖辈辈以打猎捕鱼为生时,近视眼极少见;而近几十年来很多年轻人走进文明社会,读书学习多了,近视眼因而明显增多。反过来也一样,如果读书学习工作量明显减少,人群的近视率会明显下降,十年动乱的中国、二战期间的日本均如此。
近视眼还有一个现象,即近视眼的发生有明显的种族差异:黄种人近视率最高,白种人次之,黑人最低。即使在美洲移民中调查也是如此。中国为近视眼高发之邦,早已闻名于世。早在1920年,我国大学生的近视率即为53%,4倍于当时的英美大学生。著名眼科学者Duke Elder(杜克·埃尔德)在其眼科专著中说,中国2000多年的教育方式,学生要抄写数千个象形文字,从而造就了一大批学校性近视眼。
近年来,学业竞争空前激烈,从中学延伸到小学,进而延伸到幼儿。“不能让孩子输在起跑线上”已成为中国家长们的座右铭。近年来,近视的发生有明显的低龄化倾向,所以近视率逐年升高。在我执教的北京大学医学部,学生近视率高于80%。记得有一次上课,我发现有几个不戴眼镜的学生,我高兴地说你们班近视率比较低啊!学生说,他们戴隐形眼镜。由于人种及文化特点的缘故,我国近视眼的高发已是不争的事实。近视眼的防治早已超出医学范围,这是需要社会、家庭、医生共同协力解决的难题。
各国对防治近视眼都相当重视,美国有保护视力协会,每年3月1日至3月7日为全国视力保护周,其倡导保护视力的措施与我国十分相似;前苏联把学生防治近视眼列为学校卫生工作的重要内容,设计多种近视眼预防方法。我国由于近视眼高发,各级政府部门十分注重近视眼的防治工作,每年6月6日为爱眼日,预防近视眼是其主要内容。
在防近的整体工作中,中小学生的眼保健操确实是中国所特有的。眼保健操是根据中医的经络学说和按摩原理,采用眼部推拿、按摩穴位等手法,通过按摩眼部周围的穴位、皮肤、肌肉,从而增强眼部血液循环、调和眼睛气血、放松眼肌痉挛、缓解眼部疲劳。此次改编眼保健操的眼科专家告诉我们,中医的基本理论,即五脏六腑的精气皆上注于目而为之精,全身经络的气血最后都可达到眼球。他特别提到足部有很多重要经穴,如足太阳膀胱经、足少阴肾经、足阳明胃经等,这些重要的经络其穴位有不少是在脚趾上,所以特地设计了一节用脚趾抓地的方法来刺激这些重要的穴位,使这些经络的气血通畅,精气上达可起到保护眼球的作用。此次网友质疑眼保健操,依我的知识看,做操增强眼部血液循环、放松眼肌痉挛,用一些科学检测是很容易做到的。而那些经络、精气、气血的运行则可能是涉及整个中医学很大的科研课题。
防近是一项整体工作,眼保健操只是其中的一个方面。如不能建立起有利的学校、家庭防近环境,单凭眼保健操是无法取得良好效果的。希望有更多的有识之士参加讨论,提高民众科学防近意识,进而落实到行动中,预防近视才更有可能。
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