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16岁的郭军(化名)读高二,高高瘦瘦,是班里篮球队的主力。3日中午,他和同学打比赛,刚投了四五个球,突觉胸闷,右胸隐隐作痛,以为是没午睡体力不支,便回教室休息。下午上课时,胸口越来越痛,趴在桌上不停喘气,同学见他脸色苍白,赶紧把他送到武汉市中心医院。
医生检查发现,小郭右肺气胸严重,肺部被气体压缩了90%。“患者为自发性气胸,由于肺大疱破裂引起。”胸外科主任陈宝钧介绍,人体肺组织是由无数小肺泡组成,一部分人由于部分肺组织先天发育不好,会出现很多肺小疱(病变),多个肺小疱破裂慢慢就形成肺大疱,肺大疱破裂后,呼吸进入肺里的空气,一部分漏进了胸腔中,无法排出,囤积在胸腔,时间久了形成气胸,导致患者缺氧而出现胸闷气短等症状。若不及时治疗,可能会窒息。
其实在上个月中旬,郭军打球后就出现了气胸,曾来该科诊治,当时症状较轻,不同意手术,医生给他做了插管引流治疗,“放出”积压在胸腔的气体,但这种方法治标不治本,一旦剧烈运动,病情可能再次复发。结果还没到一个月,郭军的右肺又“破”了,专家立即为他实施了右肺大疱切除术,解除病根。
据介绍,自发性气胸多发于18~25岁的男青年,尤其多见于“豆芽菜”瘦长身型的男性。该类患者先天形成的肺大疱,在剧烈活动(如跳高、打球),甚至咳嗽、打哈欠、伸懒腰等动作时,以及坐飞机、潜水等一些气压环境发生变化的场景下,都有可能发生肺大疱破裂,导致气胸。
陈宝钧提醒,易发气胸的人,需要在日常生活中特别注意预防,避免剧烈运动、提拎重物、举重等。尤其是20岁左右的青年人,如果出现突发的一侧胸痛、胸闷应及时到医院就诊,一旦确诊为自发性气胸,应尽早手术治疗,避免多发复发而延误病情。
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